文献 | 乳酸菌阴道胶囊联合甲硝哇栓治疗滴虫性阴道炎的效果观察

发布于:2019/03/28 09:55:15 270人阅读


临床医学工程2019年1月第26卷第1期



廖利琼,刘岩丽

广州市番禺区何贤纪念医院妇科,广东广州511400


【摘要】

目的:观察乳酸菌阴道胶囊联合甲稍哇检治疗滴虫性阴道炎患者的效果

方法:选取2016年5月至2018年2月我院收治的150例滴虫性阴道炎患者,随机分为对照组和观察组各75例、对照组采用甲稍哇检治疗,观察组在对照组基础上采用乳酸菌阴道胶囊治疗观察两组患者的治疗效果,以及3个月、6个月后的复发情况结果观察组的治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的74.67%  (P <0.05) 观察组3个月、6个月后复发率分别为8.00% ,  21.33%,均明显低于对照组的29.33% ,45.33%  (P <0.05 )

结论 采用乳酸菌阴道胶囊联合甲稍哇检治疗滴虫性阴道炎患者,能够明显提高患者的治疗效果,降低其复发率,值得临床推广应用

[关键词]甲稍哇检;乳酸菌阴道胶囊;滴虫性阴道炎;复发


    滴虫性阴道炎是妇科常见的女性疾病之一,不仅对女性患者的身体健康造成负面的影响,同时影响婚后女性家庭幸福感,造成夫妻双为一的心灵受损,故有效地治疗滴虫性阴道炎对改善患者牛活质量其有十分重要的临床意义rn)目前,甲硝挫栓、乳酸菌阴道胶囊等是治疗滴虫性阴道炎的常用药物rn)为此,本研究对我院2016年s月至2018年2月收治的7s例滴虫性阴道炎患者采用乳酸菌阴道胶囊联合甲硝挫栓治疗,取得了满意的效果,现报道如下


1 临床资料


1. 1 一般材料 


选取2016年5月至2018年2月期间我院收治的150例滴虫性阴道炎患者作为研究对象,依据随机分配原则将其分为对照组和观察组,每组75例.观察组中,年龄20一66岁,平均年龄(42.72±5.57)岁;病程14一60天,平均病程( 35.25±6.26)天、对照组中,年龄21一65岁,平均年龄(42.49加减5.86)岁;病程15一61天,平均病程( 35.34±6.68)天、两组患者的年龄、病程等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05 ),其有可比性、
1. 2 入选标准 
    纳人标准:①年龄20一70岁;②确诊为滴虫性阴道炎;③已签署知情同意书。排除标准:①近期使用过治疗滴虫性阴道炎疾病的其他药物;②对于乳酸菌阴道胶囊、甲硝挫栓等药物有过敏史、禁忌症;③不配合治疗
1. 4 治疗方法 
    对照组采用甲硝挫栓(湖北东信药业有限公司,国药准字(H42021784)进行治疗,将药物放置在阴道内,每日睡前放置一次连续治疗10天、观察组采用甲硝哇栓治疗10天后再采用乳酸菌阴道胶囊(西安正浩牛物制药有限公司,国药准字(H10980293)治疗,使用0.25 g剂量乳酸菌阴道胶囊放在阴道,1次/天,继续连续治疗10天、
1. 5 观察指标 
    观察两组患者的治疗效果,以及3个月、6个月后的复发情况
1. 6 鉴定标准 
    滴虫性阴道炎患者治疗效果的判定标准川:治愈:患者的各项症状消失,阴道清洁度为I一II度,镜检滴虫结果为“一"好转:患者的症状改善,清洁度为II度,镜检滴虫结果为“一”;无效:患者的症状未消失,清洁度为I度,且镜检滴虫结果为“+”、总有效率=(治愈例数+好转例数)/总例数x 100%。
1. 7 统计学方法 
    采用SPSS 20.0统计学软件对研究数据进行分析处理,计数资料以率(%)表示,比较采用x检验(P <0.05)为差异具有统计学意义、
2 结果
2.1两组患者的治疗效果比较
    观察组的治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的74.67%:差异有统计学意义(P <0.05 )、见表1。2.2两组患者的复发情况比较观察组3个月、6个月的复发率分别为8.00% , 21.33% ,均明显低于对照组的29.33%, 45.33%,差异具有统计学意义(P <0.05 )、见表2。


3 讨 论


    滴虫性阴道炎在临床是常见且复发率较高的疾病(仅次于霉菌性阴道炎)、)女性患者患滴虫性阴道炎后,受孕几率会明显降低,且治疗时间长、处理棘手,对女性患者的牛活造成严重影响[4]、相关研究(5-6〕表明,滴虫性阴道炎患者主要发病机制为阴道上皮变薄、乳酸杆菌含量降低、雌激素减少、皱褶消失、阴道茹膜萎缩等,导致阴道中优势菌群降低、PH值失衡、内环境紊乱,促使阴道局部免疫功能降低,最终引发毛滴虫的过度繁殖,导致炎性反应、
    甲硝挫栓是临床上用于治疗滴虫性阴道炎的常用药物,其有强烈的杀死毛滴虫效果,但其弊端在于治疗的同时会对阴道的正常菌群造成破坏,导致阴道的防御能力降低,采用甲硝挫栓进行单一治疗时,可能会导致患者发牛其他感染或疾病复发情况[7]乳酸菌阴道胶囊是一种经过人工繁殖的乳酸菌活菌制剂,主要的成分为活性乳酸菌,其在吸收用药后,能够维持机体正常的菌群,并促进阴道中缺失的乳酸菌再次繁殖,重新构建菌群屏障,且分解的糖原能生成乳酸等活性物质,维护患者阴道酸性内环境,抑制阴道中致病菌的粘附,提高抗菌效果,并减少炎性反应的发牛囚〔)与此同时,徐敏等叫的研究结果显示,乳酸菌阴道胶囊能够刺激患者阴道的免疫系统,从而生成大量抗体,阻碍致病菌产生,维持患者阴道清洁程度;在用药后会产生过氧化氢,可直接杀灭致病菌,提高阴道粘膜的抵抗能力,调节阴道的PH值,并减少滴虫性阴道炎患者的复发情况、
    本研究结果显示,观察组的治疗总有效率为93.330Ic,明显高于对照组的74.67 0Ic ,差异其有统计学意义(P <0.05 ) ;观察组3个月、6个月后的复发率均明显低于对照组,差异其有统计学意义(P <0.05 ),表明乳酸菌阴道胶囊联合甲硝挫栓能够其有甲硝挫栓杀死细菌和乳酸菌阴道胶囊培养菌群屏障的双重优势,帮助滴虫性阴道炎患者达到根本性治疗的效果,降低其复发率,维持较好的预后。

    综上所述,采用乳酸菌阴道胶囊联合甲硝挫栓治疗滴虫性阴道炎患者,能够明显提高患者的治疗效果,降低其复发率,值得临床推广应用。


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